腰椎畸形翻修手术后再翻修率较高

随着人口老龄化的来临，因脊椎小头所致的不适而就诊的病变愈加多。与少年儿童脊椎小头的数据研究相比，脊椎小头确诊治疗法的就其数据研究还在不断完善。脊椎小头的疗程治疗法需厚实的融合，多为从胸椎到眉骶椎的长节段融合。

脊椎小头矫形术后并发症远多于少年儿童，包括；也肌腱过渡到、远近端前沿后凸成角和矫往过正。因此，脊椎小头首度融合疗程的扩建叛将更高，据手抄本报道为9%至45%之间。数据研究发现，首度扩建疗程后病变的卫生就其生活质量测验（Health-related quality of life,HRQL）低分改善并不轻微，且术后并发症较多，扩建效果较差，因此常以需二次扩建。

目前，脊椎侧凸病变扩建疗程后的二次扩建叛将仍不清楚。为此，美国学者Kelly等透过了一项回顾性病举例系列数据研究，以确定脊椎小头扩建疗程的二次扩建叛将并数据研究二次扩建疗程后病变HRQL低分的改善程度。该数据研究结果已在近期的Spine时代周刊上发备注。

该数据研究对美国华盛顿大学医学院一骨科里面心在1995年至2008年期间连续推展的455举例脊椎小头扩建疗程的就其资料透过回顾性研究，以确定脊椎小头二次扩建疗程的原因与小时。并研究了病变术前与术后随访的脊椎侧凸数据研究学会22项问卷备注(SRS-22)与24项问卷备注(SRS-24)的低分结果。

该数据研究近期，455举例病变里面有94举例不感兴趣了二次扩建疗程，病变的二次扩建疗程比叛将为21%，94举例里面又有25举例（27%）病变不感兴趣了二次以上的扩建疗程。94举例行二次扩建疗程病变的随访小时为2.4至12.6年，最低为6年，其里面有74举例（78%）病变的随访小时达到2年以上。

74举例病变里面女性病变61举例，异性恋病变13举例；年龄为21岁至78岁，最低为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，最低为28.2 kg/m2。在74举例脊椎小头病变里面，32举例（43%）为特发性脊椎侧凸病变、24举例（24%）为疗程致使的医源性脊椎小头病变、9举例（12%）为退行性眉椎侧凸病变、7举例（9%）为后凸小头病变、4举例（5%）为脊椎滑脱病变、3举例（4%）为脑肌肉M-脊椎侧凸病变、1举例（1%）为伴有遗传性的脊椎侧凸病变。

二次扩建最常以见的几种原因分别为；也肌腱过渡到（23举例，占总31%）、内置若无外缘/眼部（15举例，占总20%）、邻近节段病症（14举例，占总19%）、感染（10举例，占总14%）。在74举例随访2年以上的病变里面，有50举例病变在术后随访的第4.9年（最低值，小时为术后2至11.4年）时透过了SRS低分。SRS赞誉指标改善程度的最低值分别为：眼部0.74，自我形象0.8，功能活动0.5，营收1.2，精神卫生0.3。

绘出1.扩建疗程的原因

绘出2.扩建疗程的小时与原因

绘出3.病变术前术后的SRS低分

绘出4.不同小时段的扩建疗程比叛将

该数据研究结果备注明，脊椎小头扩建疗程的再扩建叛将更高，最常以见的原因主要为；也肌腱过渡到、内置若无外缘/眼部、邻近节段病症、感染等。但另一方面，直到需再次行扩建疗程时，病变的SRS低分的改善程度仍相当显著。

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编辑： 庞