medRxiv：男性清除新冠菌株慢，或许是因为体内有个菌株“存储库”

新冠大肠杆菌（SARS-CoV-2）是通过结合血管紧张素转换激酶2（ACE2）激素进入寄生虫细胞膜。此前忽视SARS-CoV-2染病以胃脏和免疫细胞膜损害为主。近日，《Science》杂志刊发表明，SARS-CoV-2仅仅可以侵袭消化道的任何口腔，包含胃、心脏、血管、十二指肠、消化道和神经。除此之外，ACE2在乳头中所的解读高水平仅仅是消化道液略低于的，因此SARS-CoV-2很不亦会侵略并损伤患者的乳头其组织。

多项晚期分析表明，新冠大肠杆菌染病的不堪重负程序和持续时间存在性别失衡。也就是说，成人染病新冠大肠杆菌通常亦会表现成非常不堪重负的症状，而且致死率优于男同性恋。虽然其中所一些影响已被归因于已知较差的心血管合并症死亡率和之外的险恶因素。比如，在成人中所，高血压、吸烟和血栓疾病死亡率优于男同性恋。但引发这一性别倾向上升的分子亦会机制仍是推断出性的。

4同年17日，刊登在实刻本平台medRxiv（未经同行评审）上的一项分析或许答案了这一谜题。来自美国蒙蒂菲托拉卫生系统和阿尔伯特•玻尔法学院的分析技术人员与印度孟买卡斯所示尔巴公立医院合作首次辨认出，成人清扫体液新冠大肠杆菌的速度比男同性恋慢，似乎是因为成人有辅助的新冠大肠杆菌“储存库”——乳头。

分析主要著者、蒙蒂菲托拉-玻尔癌症治疗外围的临床学家Aditi Shastri博士真是，“亚洲地区COVID-19分析表明，与男同性恋相比，成人的死亡率和病情不堪重负程度非常高。我们的合作分析辨认出，成人在染病后非常难以清扫冠状大肠杆菌，这可以说明为什么他们亦会患非常不堪重负的COVID-19疾病。”

具体来说，这项分析纳入孟买卡斯所示尔巴公立医院的68名COVID-19患者，包含48名成人和20名男同性恋，中所位平均年龄为37岁。结果表明，男同性恋人会清扫大肠杆菌的时间明显晚于成人人会：男同性恋的大肠杆菌清扫率可支配为4天，成人的可支配为6天。

男同性恋人会比成人非常快地清扫SARS Cov2

接下来，分析技术人员左至右对3个都染病新冠大肠杆菌家庭（所有居住在同一个家庭中所的家庭全体成员）来进行了验证。在所有3个家庭中所，男同性恋全体成员清扫新冠大肠杆菌的时间也晚于同一家庭的成人全体成员。这些样本首次表明成人清扫新冠大肠杆菌晚于男同性恋。

为了弄清楚成人延迟清扫大肠杆菌的分子亦会各个领域的原因，分析技术人员检查了其组织中所SARS-CoV2激素ACE2的解读模式。在3个独立自主的RNA解读样本库（生命蛋白所示谱，FAMTOM5和GETx）中所，乳头、胃和十二指肠都是体液ACE2解读略低于的区域。值得注意，在卵巢其组织中所仅仅验证不到ACE2。这些样本增加了SARS-CoV2结合乳头ACE2的可能性，乳头可作为成人特异性大肠杆菌库。

ACE2相对于在乳头中所解读

这一结果并不让Shastri感到意外。3同年24日，上海大学中所南公立医院的分析技术人员在实刻本网站medRxiv（未经同行评审）刊发的一项报告，来得了上海风神山公立医院3同年5日至3同年18日收治的81亦然确诊育龄成人（20-55岁）与平均年龄相仿的100位卫生成人错综复杂的性激素高水平。结果表明，SARS-CoV-2染病亦会引发乳头功能受损。

由于验证样本较极多，该结果较强一定的局限性。但Shastri指成，这种COVID-19并发症可能较强重要的医学和公共卫生意味，值得来进行非常大规模的临床试验分析。

独有成处：Aditi Shastri, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.

Ling Ma, Wen Xie, et al. Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study. medRxiv. Posted March 30, 2020.

Aditi Shastri, Justin Wheat, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.