泌尿系结石，为啥老中风？

受访专家：

首都医科大学另有宣武医院肾内科处长 贾 强于

北京大兴区医院肾内科处长 丁 瑞

泌尿系腹水(简称尿石症)包括肾腹水、食道腹水、膀胱腹水、尿道腹水，最常见的是肾腹水与食道腹水。全都因尿液中都的杂质在主因负面影响下，沉降、析出而演化成。

尿路腹水的主要症状有血尿和腰腹瘙痒，多为发作的腰、颈部瘙痒或排尿瘙痒，瘙痒炽热如刀绞，发作时瘙痒炽热，纾缓后如常人一般。血尿多在镜下可见，裸眼不可见，很多病人瘙痒纾缓后疏于出院，结果腹水越长越大，甚至引起血尿、肾积水，轻微者导致肾机制心力衰竭。

对绝大多数尿石症病人来说，吸入腹水只是“治标未治本”，致使腹水演化成的诱因并未解决，腹水还有确实开刀。另外，除了动手术时恰当腹水已经取净外，碎石排石后体内都确实残留一些大小不等的腹水碎片，这些腹水碎片确实已是以后腹水开刀的核心。

医师全都建议得过尿石症的病人6～12个月检查和一次，以防腹水开刀，并致使轻微的肾积水等引起肾机制受损的后果。

极高草酸、极高碳酸钠饮食等是腹水演化成与开刀的诱因。病人应该尽存量少食用菠菜、草莓、豆类、豆角等宽而厚的叶子性植物及其水果，以及类动物内脏、贝类食品等极高尿酸腐肉;避免摄入过多的浓茶、咖啡、零食和麦麸等牛奶或食品;而生菜、核桃、西瓜、丝瓜等则完全不含草酸，可以多吃饭。另外，大豆用沸水氽一下，可以去掉腐肉中都过多的草酸。

大存量饮水。饮水对预防尿石开刀是十分有效的。多饮水可以上升尿存量(应该保持每天尿存量在2000～3000毫升)，显著减少尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。据统计，上升50%的尿存量可以使尿石的发病率下降86%。餐后3不间断是消化的极高峰，更要保持足够的尿存量。临睡前饮水，使夜间尿相对密度(比重)低于1.015。多饮水可在腹水的近段尿路转化成一定的压力，促使小腹水吸入;可以酒精消化物以及一些与腹水演化成有关的杂质(如TH蛋白)。

应该根据需要限制而政府的营养。每天摄入蛋白的存量为75～90克，以保持总能存量的平衡，减少尿石牵涉到的危险。对有的王室性极高尿酸血症或痛风的病人，应该限制蛋白的摄入存量为1克/公斤体重。

治疗病症性疾病。如病症甲状旁腺机制机制障碍、尿路梗阻、尿路感染等性疾病可促进尿石演化成或开刀。▲